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今年以來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅持以創(chuàng)建衛(wèi)生強市和加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為抓手，創(chuàng)新舉措，壓實責(zé)任，狠抓落實，全力推進衛(wèi)生計生各項重點工作，取得了較好成效?，F(xiàn)將今年以來工作情況總結(jié)如下：
一、主要工作情況
（一）不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
一是認真做好縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價。2月13-17日，組織開展縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價，全市5間縣級公立醫(yī)院全部實現(xiàn)門診、住院患者人均費用和總收入增幅同比下降，醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入比重同比提升，自付醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用比例同比下降，醫(yī)藥費用不合理增長趨勢得到遏制。二是公立醫(yī)院改革實現(xiàn)全覆蓋。7月11日，市政府出臺了《陽江市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，發(fā)改、財政、人社也分別出臺了相關(guān)配套文件。7月15日零時和8月19日零時，我市30間公立醫(yī)院（包括已開展縣級公立醫(yī)院綜合改革的5間）先后啟動綜合改革工作，取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，公立醫(yī)院綜合改革實現(xiàn)全覆蓋。據(jù)統(tǒng)計，改革后比改革前半年的次均門診藥費、次均住院藥費分別下降2.7%、5.1%，藥占比下降4.3個百分點；技術(shù)勞務(wù)收入占比上升4.6個百分點，基本達到“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的改革要求。三是分級診療制度建設(shè)有序推進。制定《陽江市推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的工作方案》，加快推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，成立了陽江市人民醫(yī)院醫(yī)院集團、陽江市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團、陽江市婦幼保健?？坡?lián)盟、陽江市精神心理?？坡?lián)盟、陽江市感染性疾病專科聯(lián)盟、陽江市肝病專科聯(lián)盟和陽西縣縣域醫(yī)療共同體，推動工作重心下移、資源下沉，建立較為完善的分級診療制度。四是全面鋪開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。制定《陽江市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案》和《陽江市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施細則》，7月10日在陽西縣舉辦全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)推進會，與各縣（市、區(qū)）簽訂了《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)責(zé)任書》。9月25日，在城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦全市滾雪球式家庭醫(yī)生師資骨干培訓(xùn)班。2017年，全市家庭醫(yī)生全人群簽約率達43.51%，重點人群簽約率64.69%，計劃生育特殊人群簽約率100%，農(nóng)村建檔立卡貧困人群簽約率83.63 %，城鄉(xiāng)低保五保人群簽約率為88.87%,均超額完成2017年度目標任務(wù)。
（二）科學(xué)做好重大疾病防控
一是科學(xué)防控重大傳染病。建立陽江市防治重大疾病工作聯(lián)席會議制度，認真落實活禽經(jīng)營市場“1110”工作制度，多部門共同落實H7N9疫情防控工作各項措施，先后10次采取臨時性休市措施，2017年全市疫情總體平穩(wěn)，H7N9禽流感等重點傳染病實現(xiàn)零報告，無甲類傳染病報告，報告乙、丙類傳染病21種18737例，發(fā)病率746.14/10萬，與2016年同期相比下降5.73%。全市登革熱疫情防控成效顯著，僅報告1例輸入性病例，經(jīng)全力防控，輸入病例無引起疫情擴散。全面落實艾滋病防控工作措施，2017年新發(fā)現(xiàn)艾滋病例較2016年減少16.9%。江城區(qū)艾滋病防治示范區(qū)治療隨訪工作項目有11項工作指標超過了全國示范區(qū)平均水平，綜合排名躍升到全省第2。9月1日，順利通過消除瘧疾城市省級考核評估，標志著我市瘧疾防治工作取得歷史性成果。二是加強慢性病管理。落實結(jié)核病及慢性病防治工作措施，2017年，全市初治涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)登記395人，完成全年任務(wù)的100%；全市3個結(jié)核病患者HIV檢測重點縣區(qū)檢測率達88.22%（任務(wù)要求70%）。認真貫徹省綜治辦等關(guān)于加強嚴重精神障礙救治救助有關(guān)文件精神，多部門共同推進全市精神衛(wèi)生工作，2017年，全市在冊嚴重精神障礙患者14213人，患者檢出率達5.66‰（任務(wù)要求5‰），全省排名第4；管理率94.9%（任務(wù)要求80%），全省排名第6。積極開展高血壓、糖尿病患者隨訪工作，全市高血壓患者規(guī)范管理率73.32%，糖尿病患者規(guī)范管理率69.99%。核查4間醫(yī)療機構(gòu)的性病實驗室，有1間通過廣東省二級性病實驗室，1間申報廣東省一級性病實驗室。三是規(guī)范實施預(yù)防接種服務(wù)。全市以鎮(zhèn)為單位免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均達到90%以上。加強預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測，全市預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常，縣覆蓋率100%，48小時內(nèi)報告率100%，48小時內(nèi)調(diào)查率100%。四是成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市。2017年7月份，我市被全國愛衛(wèi)辦正式命名為國家衛(wèi)生城市; 閘坡鎮(zhèn)成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)，成為粵東西北地區(qū)首個國家衛(wèi)生鎮(zhèn)。2017年全市創(chuàng)建省衛(wèi)生鎮(zhèn)2個，省衛(wèi)生村74個，全市農(nóng)村自來水普及率88.52%，農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所普及率92.35%。
（三）全力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項目
搶抓機遇，積極加強與省衛(wèi)生計生委溝通協(xié)調(diào)，以務(wù)期必成的決心和力度抓落實，18件大項目年度任務(wù)如期推進。陽春市春灣和陽西縣儒洞中心衛(wèi)生院升級建設(shè)項目于9月27日正式動工，提前實現(xiàn)年度目標。3間縣辦公立醫(yī)院升級建設(shè)進展順利，189個村衛(wèi)生站標準化建設(shè)全面動工，完工率在全省排名第5。9間鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)全面動工，完工率在全省排名第3。培訓(xùn)培養(yǎng)基層全科醫(yī)生209名、訂單定向本（專）科醫(yī)生40名、產(chǎn)科兒科醫(yī)生48名，圓滿完成省布置的任務(wù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼提標工作已做好實施方案，村衛(wèi)生站醫(yī)生每年補助2萬元發(fā)放到位。49間基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100%實施績效工資制度。陽江市人民醫(yī)院派出39名衛(wèi)生技術(shù)人員對口幫扶縣級醫(yī)院，占全院中級以上專業(yè)技術(shù)人員的6%，選派人員中級以上專業(yè)技術(shù)資格人數(shù)占100%；陽江市中醫(yī)醫(yī)院派出16名衛(wèi)生技術(shù)人員，占全院中級以上專業(yè)技術(shù)人員的7.1%，選派人員中級以上專業(yè)技術(shù)資格人數(shù)占100%。市級衛(wèi)生計生重點項目建設(shè)進展順利，市婦幼保健院新院于2017年8月26日正式投入使用，市人民醫(yī)院新住院大樓2017年累計完成投資5954萬元，市第三人民醫(yī)院整體搬遷各項工作如期推進。
（四）逐步完善中醫(yī)藥服務(wù)體系
陽江市人民醫(yī)院、陽春市人民醫(yī)院、陽東區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位，陽江市中醫(yī)醫(yī)院二期、陽春市中醫(yī)院遷建、陽西縣中醫(yī)院改擴建等中醫(yī)重點項目前期進展順利。規(guī)范設(shè)置鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)科、中藥房，配備中醫(yī)診療設(shè)備，全市95.91%的鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建有中醫(yī)館。加強民營基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開設(shè)中醫(yī)診所或個體行醫(yī)，全市有中醫(yī)個體診所114間，1間大型藥品連鎖企業(yè)設(shè)有坐堂醫(yī)生。依托縣級中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，抓好人員培訓(xùn)，全市100%的鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、92%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。2017年我市65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率為48.94%，0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率為51.13%，超額完成省下達的45%的目標任務(wù)。市中醫(yī)院的骨科、心血管科、康復(fù)科、腦病科成功申報廣東省名科。完成了我市名中醫(yī)評審工作，評選出市級、縣級及鎮(zhèn)級名中醫(yī)共24人。市中醫(yī)院李愛民同志獲得“2017年省中醫(yī)名醫(yī)”稱號。
（五）認真做好科教人才工作
一是繼續(xù)加強科技教育工作。印發(fā)《市衛(wèi)生計生局關(guān)于公布2017年市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目和規(guī)范項目申報、執(zhí)行情況反饋、學(xué)分審核材料流程的通知》，進一步規(guī)范相關(guān)過程管理。2017年，我市共有156個醫(yī)學(xué)科研項目被批準立項。2017年5月，我市衛(wèi)生計生系統(tǒng)有20個醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)成果被市政府批準授予科學(xué)技術(shù)獎，其中一等獎1個、二等獎4個、三等獎15個。二是做好衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進工作。指導(dǎo)市人民醫(yī)院做好2017年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招錄工作，組織3次住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招生工作，共招收住培學(xué)員48人，其中精神科4人，全科3人。組織3次助理全科醫(yī)生（含中醫(yī)類）學(xué)員招生，招收學(xué)員44人。舉辦4期全科醫(yī)生崗位、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班，有162人參加培訓(xùn)，100%完成省下達的全科醫(yī)生培訓(xùn)總?cè)蝿?wù)。做好訂單定向培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才工作，2017年我市訂單定向招生40名，已全部簽訂《定向就業(yè)協(xié)議書》，圓滿完成2017年度衛(wèi)生系列職稱考試工作。全市符合報考條件的考生有4444人，考試人數(shù)再創(chuàng)新高。醫(yī)師資格考試報名人數(shù)1333人，村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名人數(shù)為207人，857人參加醫(yī)師資格綜合筆試。積極創(chuàng)造條件，吸引更多優(yōu)秀人才進入我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。2017年成功引進6名副高以上職稱、14名碩士研究生高層次人才。三是實施名醫(yī)培養(yǎng)工程。制定名醫(yī)培養(yǎng)引進方案，規(guī)范“陽江名醫(yī)”評選程序，實行“陽江名醫(yī)”榮譽、經(jīng)濟等激勵機制，強化考核與管理，營造良好的引才氛圍和人才成長環(huán)境。四是啟動珠海陽江第二輪對口幫扶工作。5月25日，舉行珠海陽江兩地醫(yī)院結(jié)對幫扶簽約活動，通過對3間薄弱二級醫(yī)院、6間薄弱鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及6間醫(yī)院的特色?？崎_展結(jié)對幫扶，爭取用3年時間，借助珠海醫(yī)院的“傳、幫、帶”，不斷提升全市基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展能力。五是加大中醫(yī)確有專長人員考核力度。全市共有54人通過資格審核，經(jīng)臨床實際本領(lǐng)考核和綜合理論筆試，12名考生合格，全部進入臨床見習(xí)階段。市衛(wèi)生學(xué)校順利通過了廣東省重點中等職業(yè)學(xué)校的評估驗收。
（六）不斷提升婦幼健康服務(wù)和計劃生育服務(wù)管理水平
一是加強全人群生育狀況監(jiān)測。每月對全市出生人口情況進行跟蹤，每季度對出生數(shù)據(jù)進行分析，動態(tài)監(jiān)測出生人口，跟蹤研判全面兩孩政策成效。二是加強高危孕產(chǎn)婦服務(wù)管理。認真貫徹落實加強生育全程基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)意見，設(shè)立高危妊娠門診，成立危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治專家組，確定陽江市人民醫(yī)院和陽江市婦幼保健院為市級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，母嬰安全保障能力進一步提高。12月13日，陽江市婦幼保健院通過KTQ質(zhì)量認證，成為全國第5間、廣東省第3間通過KTQ質(zhì)量認證的醫(yī)院。三是全面落實婦幼健康服務(wù)項目。2017年全市免費孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率100%（目標80%），地貧血常規(guī)初篩率為115.07%（目標95%），孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率100%（目標95%）、艾滋病感染產(chǎn)婦抗病毒用藥率96%（目標95%）、乙肝免疫球蛋白接種率100%（目標95%），均超額完成省的目標任務(wù)。農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查覆蓋面持續(xù)擴大，2017年我市完成6755人，超額完成省布置的任務(wù)。出生缺陷綜合防控穩(wěn)步實施。計劃生育服務(wù)證、生育登記等事項實現(xiàn)網(wǎng)上辦理。四是加強家庭發(fā)展能力建設(shè)。積極開展“陽江市健康家庭、幸福家庭、婚育新風(fēng)進萬家”宣傳服務(wù)活動，抓好江城區(qū)白沙街道、陽東區(qū)雅韶鎮(zhèn)2個“新家庭計劃—家庭發(fā)展能力建設(shè)”項目。重點落實“四項”獎扶制度，2017年度，全市享受省獎勵3135人，發(fā)放獎勵金439.7萬元；市節(jié)育獎7717人，獎勵金466.15萬元，獨生子女父母計生獎勵14982人，獎勵金1039.156萬元，特別扶助213人，扶助金186.1萬元。全年由政府出資228萬元為農(nóng)村部分計生家庭購買新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。同時，建立計生特殊家庭聯(lián)系人制度，計生特殊家庭醫(yī)生簽約率達100%。五是強化流動人口服務(wù)管理。印發(fā)《陽江市2017年開展流動人口服務(wù)管理專項活動方案》，在全市開展流動人口服務(wù)管理專項活動，全面推進流動人口健康檔案、健康教育等6項基本公共服務(wù)，目標人群覆蓋率達88%。評選陽東區(qū)喜之郎果凍制造有限公司、江城區(qū)金朗達五金塑料制品有限公司為流動人口健康促進示范企業(yè)，確定陽西高速公路有限公司為流動人口計生協(xié)會示范單位。六是開展整治“兩非”專項行動。印發(fā)工作方案，在全市開展為期5個月的整治“兩非”專項行動。全市立案“兩非”案件3宗，結(jié)案2宗。
（七）持續(xù)抓好行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
一是深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九大精神。黨的十九大召開后，迅速組織全系統(tǒng)采取專題學(xué)習(xí)、輔導(dǎo)講課、務(wù)虛座談等多種形式，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，廣大黨員干部“四個自信”明顯強化，“四個意識”明顯增強。二是堅決貫徹落實全面從嚴治黨要求。深入推進“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，開展“黨員學(xué)做結(jié)合亮身份”和創(chuàng)建“廉潔示范醫(yī)院”活動。2017年，陽江市中醫(yī)醫(yī)院被評為“廣東省文明單位”，陽江市人民醫(yī)院、陽江市中醫(yī)醫(yī)院、陽春市人民醫(yī)院被授予“陽江市廉潔示范醫(yī)院”。加大力度整治收受紅包回扣問題，2017年全市16間二級以上醫(yī)療機構(gòu)與住院患者簽訂不收不送紅包協(xié)議書172148份。大力弘揚“廣東醫(yī)生”精神，衛(wèi)生計生系統(tǒng)精神文明建設(shè)不斷加強，涌現(xiàn)了“中國好人”、“全國巾幗建功標兵”等一批先進典型，全系統(tǒng)“樹標兵、學(xué)典型、爭先進、走前列”氛圍更加濃厚。三是全力配合市委第三巡察組對我局開展巡察工作。針對巡察組反饋的意見，我局成立了整改領(lǐng)導(dǎo)小組，制定整改工作方案，全力做好整改工作。簡化審批流程，提高辦事效率，10個行政許可項目辦結(jié)時限實行雙減半，部分行政審批事項進一步提速，2017年，我局服務(wù)窗口受理事項1023件，辦結(jié)率100%。
（八）統(tǒng)籌做好其他各項工作
一是深入開展衛(wèi)生計生宣傳和健康教育工作。通過官方網(wǎng)站、微信和微博開展衛(wèi)生計生宣傳，2017年，在我局官方網(wǎng)站、微信和微博發(fā)布衛(wèi)生計生宣傳信息677條。繼續(xù)加強與市主流新聞媒體的溝通協(xié)調(diào)，辦好衛(wèi)生計生免費宣傳欄目，2017年，《陽江日報》在“衛(wèi)生計生”欄目刊登衛(wèi)生計生宣傳38期，陽江電臺播出“衛(wèi)計之聲”92期，“全面兩孩”等公益廣告在陽江電視臺每天播放。在全市范圍開展大規(guī)模人群監(jiān)測，共調(diào)查15—69歲居民4175人，監(jiān)測結(jié)果顯示，全市居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為10.98%。開展形式多樣的“健康中國行”主題宣傳周系列活動和健康促進工作巡回督導(dǎo)，向轄區(qū)單位、社區(qū)下發(fā)各類健康教育宣傳資料16萬多份，健康教育宣傳資料架24個，在“陽江健康”微信平臺推送132期健康科普知識。在2017年全省控?zé)煿ぷ鞒椴榘翟L中，我市綜合評分全省排名第2。2017年全市有101個單位成功創(chuàng)建省級無煙單位，213個單位創(chuàng)建成為市級無煙單位，全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)有92個單位成功創(chuàng)建市級無煙單位。二是大力加強衛(wèi)生計生法治和綜合監(jiān)督工作。依法行政工作進一步加強，放管服改革力度不斷加大，7項行政許可、6項行政確認事項先后委托下放。行政執(zhí)法全過程記錄全面鋪開，“雙隨機、一公開”全面推行。制訂全市農(nóng)村飲用水安全專項檢查工作方案，檢查農(nóng)村飲用水供水單位41間，發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書41份。開展公共衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)巡查監(jiān)督，依法查處衛(wèi)生違法案件，查處各類衛(wèi)生違法案件13宗，罰款金額4.27萬元。三是高標準高質(zhì)量做好規(guī)劃編制工作。順利完成《陽江市衛(wèi)生與健康“十三五”規(guī)劃》《陽江市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》等規(guī)劃編制工作，對未來一段時期衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展作出制度性安排。四是做好精準扶貧精準脫貧工作。局領(lǐng)導(dǎo)和幫扶責(zé)任人到村到戶研究實施幫扶措施，投入40多萬元開展種養(yǎng)、電器維修等幫扶項目，投入20多萬元幫助村委會搞好黨建和計劃生育宣傳陣地建設(shè)，受到村民好評。五是完成網(wǎng)站改版升級。統(tǒng)籌全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)資源建設(shè)本系統(tǒng)網(wǎng)站群，切實承擔(dān)起本部門政府網(wǎng)站建設(shè)管理的主管職責(zé)，目前已全部上線運行。六是全面做好安全生產(chǎn)和消防工作。分別部署開展特別防護期安全生產(chǎn)和消防檢查、危險化學(xué)品安全綜合治理、五一期間安全生產(chǎn)和消防大檢查等多個專項行動，全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)安全生產(chǎn)和消防形勢持續(xù)穩(wěn)定向好，沒有發(fā)生重特大安全事故。七是保密、信息公開、網(wǎng)絡(luò)問政、信訪維穩(wěn)等各項工作成效明顯。
二、存在問題
2017年，我局各項工作推進順利，成效明顯，但在實際工作中也遇到了一些問題，主要表現(xiàn)為：
（一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有待進一步深化。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革不夠，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在市區(qū)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員流失嚴重。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項目資金籌措壓力大。雖然各個建設(shè)項目省有補助資金，但由于市、縣兩級財政薄弱，配套資金有限，單位自籌資金的額度較大，籌措困難，影響了項目建設(shè)進度。
（三）計劃生育服務(wù)管理有待加強。全市出生人口規(guī)模較大，群眾主動配合的意識不夠，落實計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高出生人口整體素質(zhì)任務(wù)艱巨。全市流動人口約有60萬人左右，由于流動性大，計生服務(wù)管理難以跟上，存在政策外多孩生育隱患，計劃生育工作難度加大。
這些問題，我局高度重視，將在下步工作加大力度推動解決。
三、2018年重點工作計劃
（一）抓好一個中心工作
始終把學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神作為首要政治任務(wù)，作為衛(wèi)生計生一項中心工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，作出專題安排，進一步深化學(xué)思踐悟，切實把思想和行動統(tǒng)一到習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想上來。要把學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神和省委十二屆二次、三次全會、市委七屆五次全會精神，與干部教育培訓(xùn)、與加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和基層黨組織建設(shè)、與加強黨風(fēng)黨紀教育等結(jié)合起來，著力用黨的十九大精神統(tǒng)一思想、凝聚力量、指導(dǎo)實際工作。一是深入推進健康陽江建設(shè)。健康陽江建設(shè)是一項全局性、整體性、跨領(lǐng)域、跨部門的系統(tǒng)工程。積極推動各級黨委、政府將其放在重要位置，爭取在黨委、政府層面建立協(xié)調(diào)推進機制，加強組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。瞄準建設(shè)成為區(qū)域醫(yī)療中心目標，進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生高地建設(shè)。加強醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，推動醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)合，切實提高我市醫(yī)學(xué)科技水平。二是抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)。重點抓好陽春市春灣中心衛(wèi)生院、陽西縣儒洞中心衛(wèi)生院和縣級公立醫(yī)院（含綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院）升級建設(shè)以及市縣兩級院前急救體系建設(shè)，抓緊推進村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè)。積極爭取當(dāng)?shù)攸h委、政府支持，堅決履行主體責(zé)任，落實建設(shè)資金，確保3年后全市所有縣（市）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，全部達到省委省政府的決策要求。切實加強對項目的綜合監(jiān)管，確保資金用出效益。三是落實經(jīng)費升檔提標工作。2018年將山區(qū)和農(nóng)村邊遠地區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼提高到每人每月1000元，按標準全面配足基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。四是用足突破性政策措施。積極推動“允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行公益一類財政供給、公益二類事業(yè)單位管理，人員實行縣招縣管鎮(zhèn)用”、“對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量不予限制”等突破性政策落實到位，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡、基層服務(wù)能力弱的突出問題，不斷推進衛(wèi)生強市建設(shè)，打造健康陽江。
（二）深化兩項改革
1．深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是推進綜合醫(yī)改工作。全面推進公立醫(yī)院改革，積極協(xié)調(diào)各級職能部門，全面做好相關(guān)政策銜接，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，讓群眾充分享受到改革的紅利。二是加快推進分級診療制度建設(shè)。進一步健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實功能定位，推動上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)患者數(shù)量持續(xù)增長。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體為抓手，加快縣鎮(zhèn)醫(yī)院人、財、物資源整合，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，積極探索實施縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理模式，不斷提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。三是加快藥品供應(yīng)保障制度改革。嚴格執(zhí)行藥品醫(yī)用耗材分類采購，鼓勵縣鎮(zhèn)一體化配送，保障偏遠、交通不便地區(qū)藥品供應(yīng)。加強合理用藥和不良反應(yīng)監(jiān)測，開展跟蹤監(jiān)控、超常預(yù)警，規(guī)范用藥行為。四是推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。加大社會辦醫(yī)力度，落實民營醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)劃、用地、等級評定等方面的優(yōu)惠政策。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
2．深化計劃生育服務(wù)管理改革。一是跟蹤落實全面兩孩政策。加強全人群生育狀況監(jiān)測和人口形勢分析，跟蹤研判政策成效，強化黨委、政府主體責(zé)任，鼓勵基層服務(wù)管理改革創(chuàng)新。穩(wěn)定和加強基層網(wǎng)絡(luò)隊伍，促進基層計生干部在履行工作職責(zé)的同時，承擔(dān)公共衛(wèi)生、健康宣傳和疾病防控等方面任務(wù)。全面落實生育登記服務(wù)制度，優(yōu)化生育服務(wù)網(wǎng)上辦事效能。推進流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務(wù)均等化。做好流動人口動態(tài)監(jiān)測工作，開展流動人口專項服務(wù)，深化與廣西、湖南、四川以及珠三角地區(qū)的區(qū)域協(xié)作，確保流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務(wù)均等化覆蓋率達到88%以上。二是完善家庭發(fā)展支持體系。全面落實計劃生育家庭獎勵扶助政策，健全計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度，開展創(chuàng)建幸福家庭活動，推廣計生家庭意外傷害保險，深化“兩非”專項整治和“關(guān)愛女孩”行動，做好出生人口性別比綜合治理工作。三是提升婦幼健康服務(wù)水平。加強婦幼健康服務(wù)機構(gòu)標準化建設(shè)，合理配置產(chǎn)科兒科床位，繼續(xù)實施婦幼健康惠民服務(wù)項目，擴大農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查覆蓋面，加強出生缺陷綜合防控，免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達到80%。進一步健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)，著力優(yōu)化婦幼健康服務(wù)資源供給。全面啟動消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點，進一步規(guī)范生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。四是深入開展宣傳倡導(dǎo)。主動傳播惠民政策，積極回應(yīng)社會關(guān)切，切實營造良好的計劃生育工作氛圍。
（三）提升三大服務(wù)能力
1．提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。一是抓好人才強醫(yī)戰(zhàn)略。認真貫徹落實市委人才強市戰(zhàn)略，進一步創(chuàng)新引進和培養(yǎng)機制，逐步完善人才引進、培養(yǎng)、使用、激勵機制。今年個別基層項目將逐步完工，人才短缺問題日益凸顯。要進一步加大人才儲備力度，2018年完成年度209名全科醫(yī)生、52名產(chǎn)科醫(yī)生（助產(chǎn)士）、16名兒科醫(yī)師培養(yǎng)培訓(xùn)任務(wù)，確保項目建成后衛(wèi)生人員同步到位。繼續(xù)做好珠海陽江兩地第二輪對口幫扶工作，充分利用珠海的醫(yī)療資源，“輸血”和“造血”雙管齊下，加強人才培養(yǎng)。二是加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。推進醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員監(jiān)管體系建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提升服務(wù)質(zhì)量。進一步加大醫(yī)院感染、血液安全、臨床藥事管理力度，在二級以上醫(yī)院試點控制并逐步取消門診患者靜脈輸注抗菌藥物，2018年醫(yī)療費用增長幅度不超過9%。繼續(xù)推進“三調(diào)解一保險”制度，鞏固打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動成果，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三是推動中醫(yī)藥振興發(fā)展。完善中醫(yī)藥管理與服務(wù)體系，加快推動陽江市中醫(yī)院二期和陽春市中醫(yī)院、陽西縣中醫(yī)院升級建設(shè)項目。大力推進中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)，鼓勵設(shè)置特色濃厚、技術(shù)適宜的中醫(yī)館，提升中醫(yī)“治未病”能力。四是大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。加強政策引導(dǎo)，促進健康與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，重點培育和發(fā)展健康養(yǎng)老、健康旅游、智慧健康、健身休閑、健康食品等五大產(chǎn)業(yè)。
2．提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。一是提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。加強衛(wèi)生計生、農(nóng)業(yè)、工商、食品藥品監(jiān)管、城管等部門的信息溝通，強化疫情監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估，落實H7N9、登革熱、寨卡病毒病、手足口病等突發(fā)急性傳染病防控工作。做好臺風(fēng)等自然災(zāi)害以及其它突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作。加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)，健全疾病防控體系，做好衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)推廣使用等工作。二是加強重大疾病防治。充分發(fā)揮陽江市防治重大疾病工作聯(lián)席會議制度的作用，狠抓艾滋病防治工作。與分級診療制度主動融合，推進癌癥、結(jié)核病、高血壓、糖尿病等規(guī)范治療和管理。繼續(xù)抓好碘缺乏病、職業(yè)病、放射衛(wèi)生監(jiān)測工作，全市城市生活飲用水監(jiān)測100%覆蓋，鎮(zhèn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測覆蓋90%以上。不斷加強食品安全相關(guān)技術(shù)支撐。三是抓好衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法。加快推進全市綜合監(jiān)督體系建設(shè)，做好醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療美容、放射診療、農(nóng)村飲水安全、全面兩孩政策落實等重點工作專項監(jiān)督檢查。實施公共衛(wèi)生重點監(jiān)督抽檢計劃，推廣“雙隨機、一公開”監(jiān)管模式，開展衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用監(jiān)管。四是深化愛國衛(wèi)生運動。全面深化新時期愛國衛(wèi)生運動，鞏固和提升創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市成果，推進健康城市、健康村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，落實“三個一”環(huán)境衛(wèi)生整治制度，所有城市城區(qū)病媒生物密度控制在國家標準要求范圍。加快農(nóng)村廁所改造進程。五是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按照考核內(nèi)容逐項建立工作臺賬和目標體系，制定時間表路線圖，明確責(zé)任分工，分解任務(wù)目標，倒排工期，壓實責(zé)任，確保順利通過考核。六是抓好健康促進工作。開展健康宣傳教育和健康促進活動，積極實施全民健康素養(yǎng)促進運動、健康促進示范單位、無煙單位創(chuàng)建活動。廣泛開展全民健身運動，倡導(dǎo)健康文明生活方式，持續(xù)提高全民健康素質(zhì)。
3．提升信息化服務(wù)能力。積極爭取省級財政資金支持，加大市縣兩級財政資金投入，整合全員人口信息、居民電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫，加快全民健康信息綜合管理平臺項目建設(shè)，實現(xiàn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生計生信息統(tǒng)一、高效、便捷交換與共享。
陽江市衛(wèi)生計生局
2017年12月31日
