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各縣（市、區(qū)）人民政府，市府直屬有關(guān)單位：
市衛(wèi)生局制訂的《陽(yáng)江市重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2005—2010年）》業(yè)經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二○○六年一月二十四日
陽(yáng)江市重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2005-2010年）
（市衛(wèi)生局 二○○五年十二月二十二日）
地方病是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病。我市是地方病流行較為嚴(yán)重的市份之一，主要有碘缺乏病和地方性氟中毒。其中碘缺乏病危害尤為廣泛和嚴(yán)重。全市共轄4個(gè)縣（市、區(qū)），根據(jù)1977年至1984年的全市地方性甲狀腺腫病流行病學(xué)調(diào)查，證實(shí)陽(yáng)春市12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為地方性甲狀腺腫病區(qū)，病區(qū)平均患病率為10.16%；1987年經(jīng)省考核，確實(shí)陽(yáng)春市12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已達(dá)到基本消滅和基本控制地方性甲狀腺腫標(biāo)準(zhǔn)。1995年我省碘缺乏病抽樣調(diào)查結(jié)果，陽(yáng)江市的原地方性甲狀腺腫病區(qū)屬于嚴(yán)重缺碘地區(qū)，其余地區(qū)屬中輕度缺碘地區(qū)。2000年經(jīng)省考核評(píng)估，全市實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)。我市小部分地區(qū)是高氟地區(qū)，其中山坪、馬水兩鎮(zhèn)較為嚴(yán)重。在氟中毒病的防治方面，盡管全市原地氟病地區(qū)已基本完成改水降氟工程，但由于一些地方“重建輕管”，有相當(dāng)數(shù)量的改水降氟設(shè)施未能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。地方病的流行不僅嚴(yán)重危害病區(qū)廣大群眾的身體健康，而且嚴(yán)重制約病區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。為了進(jìn)一步加強(qiáng)我市地方病防治工作，有效預(yù)防和控制地方病的流行，保護(hù)人民群眾的身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于廣東省重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2005-2010年）的通知》（粵府辦〔2005〕91號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際情況，特制定本規(guī)劃。
一、指導(dǎo)思想
按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管，預(yù)防為主、科學(xué)防治，突出重點(diǎn)、因地制宜，統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施”的原則，建立政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、群眾參與的防治機(jī)制，加大投入，切實(shí)落實(shí)綜合防治措施，加快我市地方病防治進(jìn)程。
二、基本原則
?。ㄒ唬┱I(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管。各級(jí)政府要將地方病防治工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入。各有關(guān)部門(mén)和單位要建立聯(lián)席會(huì)議制度，密切合作，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，立足本部門(mén)和單位的職責(zé)，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)防治工作扎實(shí)有效、深入持久地開(kāi)展。
?。ǘ╊A(yù)防為主，科學(xué)防治。通過(guò)改造病區(qū)群眾的生產(chǎn)生活環(huán)境，改變?nèi)罕姴涣硷嬍沉?xí)慣，減少并努力消除各種致病因素；通過(guò)廣泛深入地開(kāi)展健康教育活動(dòng)，讓群眾了解地方病的危害，掌握防治知識(shí)，形成健康的生活方式，積極主動(dòng)地參與防治工作。同時(shí)，加強(qiáng)地方病防治應(yīng)用性科學(xué)研究，依靠科技，提高防治水平。
（三）突出重點(diǎn)，因地制宜。重點(diǎn)抓好碘缺乏病、氟中毒等主要地方病的防治工作，因地制宜采取行之有效的綜合防治措施。
?。ㄋ模┙y(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施。進(jìn)一步摸清地方病流行情況，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，采取“先重病區(qū)后輕病區(qū)、先人群密度大病區(qū)后人群密度小病區(qū)”的做法，統(tǒng)籌考慮，分階段安排和實(shí)施綜合防治項(xiàng)目。
三、工作目標(biāo)
?。ㄒ唬┛偰繕?biāo)
到2010年，全市消除碘缺乏病；全市基本控制地方性氟中毒流行。
?。ǘ┚唧w目標(biāo)
1、碘缺乏?。喝械?007年力爭(zhēng)達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)。
2、地方性氟中毒：
?、诺?010年，全市的縣（市、區(qū)）控制地方性氟中毒流行。
?、频?010年，完成全市飲水型地方性氟中毒病區(qū)改水工作，改水工程運(yùn)行狀態(tài)良好，供水水質(zhì)符合《農(nóng)村實(shí)施<生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)>準(zhǔn)則》三級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)，基本控制飲水型地方性氟中毒。
⑶到2010年，全市地方性氟中毒病區(qū)的中小學(xué)生和群眾防治知識(shí)知曉率分別達(dá)到85%和80%以上。
四、工作措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門(mén)職責(zé)。
各級(jí)政府要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)地方病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全地方病防治工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)制，將防治工作納入各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，認(rèn)真研究制訂促進(jìn)地方病防治工作的政策和措施，及時(shí)解決防治工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。
各有關(guān)部門(mén)要在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各司其職，密切配合，共同做好地方病防治工作。衛(wèi)生部門(mén)要及時(shí)制訂防治工作策略和規(guī)劃，組織開(kāi)展防治、監(jiān)測(cè)、健康教育、技術(shù)培訓(xùn)、考核評(píng)估和科研等工作；向政府和有關(guān)部門(mén)提供地方病的流行情況、防治政策建議和相關(guān)技術(shù)支持；向水利部門(mén)提出需降氟改水的范圍，并負(fù)責(zé)改水項(xiàng)目建成后的水質(zhì)檢測(cè)、監(jiān)測(cè)；與水利部門(mén)合作，逐步建立完善農(nóng)村飲水安全監(jiān)測(cè)體系。發(fā)展改革部門(mén)要將地方病防治工作列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)先安排地方病防治項(xiàng)目。財(cái)政部門(mén)要安排落實(shí)防治所需經(jīng)費(fèi)，并監(jiān)督經(jīng)費(fèi)使用情況。工商行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)淡水魚(yú)市場(chǎng)的管理，配合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門(mén)開(kāi)展專項(xiàng)執(zhí)法檢查，與質(zhì)檢部門(mén)一起加大對(duì)碘鹽生產(chǎn)、流通、販運(yùn)、銷售各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管，提高缺碘地區(qū)合格碘鹽的普及率。水利部門(mén)要將農(nóng)村地方性氟中毒病區(qū)的飲水安全工作納入農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃，并組織和指導(dǎo)項(xiàng)目的實(shí)施及管理。教育、廣電、殘聯(lián)等部門(mén)和單位要配合衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展多種形式的地方病防治和健康教育活動(dòng)。
?。ǘ┘訌?qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)防治經(jīng)費(fèi)。
各級(jí)政府要將地方病防治機(jī)構(gòu)的建設(shè)作為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)的重要組成部分統(tǒng)籌考慮，根據(jù)當(dāng)?shù)胤乐喂ぷ鲗?shí)際，改革和調(diào)整地方病防治機(jī)構(gòu)。要有計(jì)劃地采取多種方式，加強(qiáng)地方病防治專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高專業(yè)素質(zhì)，逐步建立一支與防治任務(wù)相適應(yīng)的地方防治專業(yè)隊(duì)伍。同時(shí)，要根據(jù)規(guī)劃要求和防治工作需要，按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，落實(shí)防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。市各有關(guān)部門(mén)要按照本部門(mén)承擔(dān)的防治任務(wù)，安排必要的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。
?。ㄈ┘訌?qiáng)病情監(jiān)測(cè)，加大工作力度。
各地要結(jié)合公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進(jìn)一步完善地方病病情信息網(wǎng)絡(luò)，建立和完善重點(diǎn)地方病監(jiān)測(cè)制度，制訂監(jiān)測(cè)方案和計(jì)劃，加強(qiáng)地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，及時(shí)、準(zhǔn)確、定量地分析和預(yù)測(cè)全市地方病病情和流行趨勢(shì)，并根據(jù)地方病流行情況，因地制宜，切實(shí)做好防治工作。
一是加強(qiáng)碘鹽推廣和普及工作，加大對(duì)非碘鹽沖銷的查處力度，提高碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率。我市是已達(dá)到消除碘缺乏病階段目標(biāo)的地區(qū)，要堅(jiān)持對(duì)碘鹽生產(chǎn)、銷售進(jìn)行監(jiān)督和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，鞏固、擴(kuò)大防治成果。
二是未控制地方性氟中毒地區(qū)，要結(jié)合農(nóng)村飲水工程建設(shè)，實(shí)行以改水降氟為主的綜合防治措施。已控制地方性氟中毒的地區(qū)，要加強(qiáng)水質(zhì)檢測(cè)、監(jiān)測(cè)，落實(shí)相關(guān)性防治措施，提高對(duì)改水降氟設(shè)施的使用、管理水平，使改水降氟設(shè)施能有效運(yùn)轉(zhuǎn)，確保氟病區(qū)群眾的身體健康。
三是切實(shí)加強(qiáng)肝吸蟲(chóng)病、血絲蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病的監(jiān)測(cè)，防止輸入性病例在我市擴(kuò)散。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)科學(xué)研究，強(qiáng)化健康教育。
要針對(duì)防治工作中的難點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，組織科技攻關(guān)，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)和國(guó)際交流與合作，及時(shí)跟蹤和借鑒國(guó)內(nèi)和國(guó)際上的成功經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法，不斷提高我市防治工作技術(shù)水平。同時(shí)，要針對(duì)不同人群，開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)，使群眾普遍掌握地方病防治知識(shí)，增強(qiáng)防病意識(shí)，進(jìn)一步提高自我防護(hù)能力，改變不利于健康的傳染生產(chǎn)、生活方式和飲食習(xí)慣，自覺(jué)采取有效措施，預(yù)防和減少地方病的危害。要重點(diǎn)加強(qiáng)碘缺乏病以及其他地方病的防治宣傳教育工作。
五、考核評(píng)估
建立規(guī)劃執(zhí)行情況的考核評(píng)估制度，每年通過(guò)自查、抽查等形式，對(duì)防治工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)與使用情況、防治措施落實(shí)與防治目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核評(píng)估。根據(jù)考核評(píng)估結(jié)果和病情變化及時(shí)調(diào)整規(guī)劃目標(biāo)和各項(xiàng)策略、措施，保證規(guī)劃的實(shí)施效果。市衛(wèi)生局等有關(guān)部門(mén)將于2007年對(duì)各縣執(zhí)行規(guī)劃情況進(jìn)行中期考核評(píng)估，2010年進(jìn)行終期考核評(píng)估。具體考核評(píng)估方案由市衛(wèi)生局會(huì)市發(fā)展改革局、市財(cái)政局等有關(guān)部門(mén)參照省考核評(píng)估方案另行制訂并組織實(shí)施。
各級(jí)政府要根據(jù)本規(guī)劃的有關(guān)精神，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制訂本地區(qū)地方病防治規(guī)劃。
