記者從市醫(yī)保局獲悉，1月1日起，我市全面執(zhí)行《2024年版廣東藥品目錄》。該目錄共收載藥品6365個，在基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類。
該目錄共有的藥品6365個，其中西藥1335個、中成藥1323個（含民族藥93個），協(xié)議期內(nèi)談判藥品430個（含西藥363個、中成藥67個），中藥飲片1655個，醫(yī)院制劑1622個。本次調(diào)整中新增的藥品按規(guī)定納入基金支付范圍，調(diào)出的藥品同步調(diào)出基金支付范圍。
在該目錄中，西藥部分和中成藥部分，基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類，國家談判藥品、中藥飲片、醫(yī)院制劑部分均屬于乙類藥品。對于甲類藥品，不設(shè)定個人先自付比例，由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。對于乙類藥品，先由參保人自付一定比例后，再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。工傷保險和生育保險支付時不區(qū)分甲、乙類。
在支付標(biāo)準(zhǔn)方面，國家談判藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，本次調(diào)整新納入目錄的國家組織集中帶量采購中選藥品以其中選價格作為支付標(biāo)準(zhǔn)。對于確定了支付標(biāo)準(zhǔn)的競價藥品和國家集采中選藥品，實(shí)際市場價格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由醫(yī)保參保人員承擔(dān)，超出部分工傷保險基金不予支付；實(shí)際市場價格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際價格由醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T分擔(dān)，工傷保險基金按實(shí)際價格支付。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，《2024年版廣東藥品目錄》是我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)，全省統(tǒng)一執(zhí)行，可更好地滿足參保群眾的用藥需求，規(guī)范經(jīng)辦管理，提高參保群眾的醫(yī)療保障水平。
